Síndrome de Méniere Vs a Massagem.


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Artigo de Miguel Boim sobre a Síndrome de Méniere Vs a Massagem (10 de Fevereiro de 2008)
(parte integrante do conjunto de artigos sobre massagem, da MM-Massagem®)



Embora a causa da Síndrome de Ménière não seja conhecida, ou pelo menos concreta, crê-se que o conjunto de sintomas experienciado pelas pessoas a quem é diagnosticado esta síndrome, pode ter uma de duas origens.

A primeira refere que se dá uma hidropisia endolinfática, ou seja, uma acumulação anormal de endolinfa, que é o líquido claro e albuminoso que corre no labirinto membranoso do ouvido interno.

Isto quer portanto dizer que a endolinfa deixa de circular normalmente nos seus canais do ouvido e fluí para uma(s) determinada(s) área(s), provocando danos na área congestionada ou bloqueada. Este bloqueio poderá ter a sua causa num estreitamento natural do ducto endolinfático, tendo a sua origem na nascença, ou ainda devido a um bloqueio derivado a uma má cicatrização dos tecidos. Também ainda nesta possibilidade, existe a hipótese da Stria Vascularis segregar desreguladamente potássio, um dos constituintes da endolinfa, elevando assim a quantidade desta no Sistema Vestibular.

Como podemos deduzir, esta primeira origem terá como causa a pressão exercida em alguma parte do Sistema Vestibular.

A segunda origem, embora com menos crédito entre investigadores (e recorde-se que falamos de uma síndrome, que é um conjunto de sintomas, e não de uma patologia específica), é alusiva à dilatação dos canais do Labirinto Vestibular, levando a endolinfa a perder pressão e fazendo com que exista um desfasamento entre estímulos e respostas. Contudo, a causa dessa dilatação é desconhecida, aparentando ser apenas uma disfunção vasomotora, isto devido à sua unilateralidade (ocorrência em apenas um dos Sistemas Vestibulares) na maior parte dos casos.

Ambas estas possibilidades aparecem independentemente uma da outra, tendo no entanto sempre o mesmo foco problemático, que baseado no excesso ou défice de pressão endolinfáctica, afecta o funcionamento do Sistema Vestibular, e logo, o equilíbrio de quem destas disfuncionalidades padece.

A massagem é assim no caso desta síndrome desaconselhada devido a uma série de variáveis que afectam pejorativamente os mecanismos que esta síndrome afecta.

A pessoa estar deitada em marquesa durante um determinado tempo, ou sentada em cadeira de massagem, com a cabeça num ângulo não comum ao dia-a-dia, exerce influência no fluxo de fluídos, não só no corpo todo, mas muito em especial na zona craniana.

A isto adiciona-se o facto de que a massagem, por muito leve que possa ser realizada, faz com que exista sempre um aumento do fluxo de fluídos, quer seja a nível sanguíneo, linfático ou intersticial, que inevitávelmente de uma forma ou de outra, influenciarão o Sistema Vestibular, e logo, os problemas afectos a este.

A realização de massagem em clientes que sejam portadores da Síndrome de Ménière, deverá requerer sempre o aval do médico que acompanha a pessoa em causa.

Mesmo tendo esse aval, há que ter um especial cuidado nas seguintes áreas: braços (devido ao fluxo sanguíneo); axilas (devido ao fluxo linfático); ombros, pescoço, cabeça, e face (devido ao fluxo sanguíneo e também ao linfático).

Ainda dentro desta última hipótese, antes de realizar a massagem, há que ter em conta se nas horas que precederam a massagem, existiu uma ingestão de comida ou líquidos acima ou abaixo do normal para a pessoa em causa, se ingeriu cafeína, alimentos com alto teor de sal, e ainda, outros potenciadores de sintomas de tontura como exposição do organismo a álcool, nicotina, e glutamato de sódio (alimentos pré-preparados; soja; outros) que aumenta a actividade mental devido ao influenciamento de neurotransmissores excitatórios.

Assim sendo, é uma condicionante em termos de massagem, com a qual tanto massagistas como pessoas que desejem experienciar massagem, têm que tomar em conta.






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